复杂性肛瘘

肛瘘不治会发生什么

?肛瘘一般有流脓、疼痛和瘙痒的症状,可能刚开始人们都想着没什么大事,也不急着去治疗,那么肛瘘如果久拖不治会有什么后果呢?肛瘘的特点:1。不会自愈:肛瘘一旦发生一般不会自愈2。反复发作:肛瘘内口处理不当或者瘘管没有完全清理,容易反复发作肛瘘不治的危害:1。瘘口、瘘管增加:肛瘘的多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能2。感染流脓:肛瘘感染发炎后,肛门疼痛剧烈,溃破后脓水污染内裤,脓汁刺激局部皮肤,肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,发作亦越频繁,形成互为因果。3。肛门失禁:任由肛瘘发展,可对括约肌造成严重损伤,甚至可能造成肛门失禁等并发症4。癌变危险:肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。肛瘘怎么治?

衡阳远大肛肠医院提醒您:肛瘘不治会继发什么疾病呢?

不少患者因为惧怕做肛瘘手术,一拖再拖,甚至长达数十年,结果导致很多继发疾病的产生,最常见的有以下几种。

1。肛门直肠狭窄:由于常年的反复炎症刺激,导致瘢痕挛缩,使肛门、肛管、直肠腔道狭窄,以至大便发生变细、变扁,大便困难,甚至发生腹胀、恶心、

呕吐等肠梗阻症状。临床检查时,发现肛管或者直肠有明显的瘢痕,肛门紧缩,甚至食指难以通过,个别病人在直肠末端出现瘢痕隆起,类似于直肠癌的体征,很容

易误诊。有些人没有经过检查自认为是习惯性便秘,并经大量中西药治疗效果不明显。

2。肛门不完全性失禁:由于肛瘘反复发作,导致肛管直肠周围肌肉和软组织广泛感染,大量结缔组织的增生、变硬,使肛门周围失去弹性,从而影响肛门的关闭功能,有时对稀便难以控制,造成了不完全性肛门失禁。

3。肛门慢性湿疹:由于肛瘘反复发作,瘘管常有分泌物溢出,长期刺激肛周,导致皮肤慢性湿疹,患者奇痒难忍。

4。肛瘘癌变:经临床观察与国内外文献报道,肛瘘超过十年以上容易发生癌变,与长期慢性炎症刺激有关。可能由于局部区域淋巴结构被破坏,免疫力降低,使瘘管组织逐渐癌变。表现为肛瘘外口排出黏胶状分泌物,切开瘘管后瘢痕组织脆硬易出血。

那么为了避免继发疾病的产生,肛瘘如何治疗才有效呢?

HCPT是目前临床应用的肛瘘的治疗方法,该技术通过监视器,进行可视操作,利用高频电容式电场产热,能准确地清除炎症病变组织。该

肛瘘不能自愈和容易复发的原因是什么

你好!肛瘘多为肛门直肠周围脓肿溃破或切开后所遗留的慢性感染的管道,一般只有一个内口和一个外口,也有多发性的,称为复杂性肛瘘。肛瘘反复发作的原因

1。脓液淋漓不断:反复感染,炎症经常刺激,脓水不断从外口流出、污染内裤;

2。不能自然愈合:由于肛门括约肌的收缩与舒张,压迫瘘道,影响脓液排出而难愈合。瘘管弯曲、引流不畅、脓腔缩小、腔壁有结缔组织增生而坚硬也很难粘连愈合;

3。反复发作:由于瘘管大多呈弯曲形,使引流不畅,外口容易闭塞,出现假性愈合。当脓腔压力大时,脓液可流向括约肌间隙而蔓延扩散、形成新的脓肿,破溃后成新的外口,所以病程缠绵的瘘管可有多个外口、多个分管或演变成高位复杂。

肛瘘能不能自愈

肛瘘分为从瘘管的复杂程度分为单纯性肛瘘与复杂性肛瘘,从病变部位来分又可分为高位肛瘘与低位肛瘘。肛瘘是一种必须接受专业治疗的疾病,不像一般的小脓肿通过自我处理就可能得到痊愈。因为肛瘘不仅有外口,还有一个位于肛门直肠内壁的内口,脓性物质虽然通过外口排出体外,但原发病灶感染源仍然存在,肠内容物还是可以由内口进入瘘管内。肠腔中各种排泄物进入瘘管后,反复感染形成长期慢性炎症,使瘘管壁结缔组织增生变厚,形成纤维化管壁,难以闭合。而且,局部炎症刺激可引起肛门括约肌痉挛,阻碍了瘘管腔中脓液的引流,不利于管道自愈。

肛瘘手术后复发是临床上并不罕见的一个现象,其原因有以下几个方面:(1)内口处理不当:绝大多数是因为内口没有找准确,或没有把感染的原发灶即内口彻底清除;(2)肛门腺处理不当:据近年来的研究表明,肛门腺感染是肛瘘的重要病因,因此,要切干净内口,以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管;(3)瘘支管及其瘘空腔清除不彻底:即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管,即可导致复发;(4)内口复杂:即瘘内口二个或二个以上时,寻找内口不完全,导致复发。另外,一些患者因肛门腺感染,又发生了肛周脓肿,导致新的肛瘘;(5)术后换药不到位,创口过早粘合,形成假愈合;(6)合并全身性疾病,如糖尿病性肛瘘,这类患者的肛瘘除局部处理治疗外,必须进行降糖治疗,只有这样,才可能取得良好的治疗效果。

肛瘘是什么病,严重吗

肛瘘是发生于肛门附近及直肠下部的瘘管。肛瘘一般由内口、外口和瘘管三部分组成。内口多数在肛管齿线附近的肛窦内;外口在肛门周围皮肤上,有时不止一个;瘘管壁是由纤维结缔组织构成。肛瘘可发生于任何年龄,以30—40岁的人发病率较高。病程自数月于数十年不等。肛瘘的主要症状是局部流脓,湿痒及疼痛。初期流脓较多,色黄而稠,粪臭味重。久之,脓液逐渐减少,时有时无,稀淡如水,如果过于疲劳,则脓液增多,可有粪便流出。有时瘘管外口可暂时封闭,但不久病人又会出现发烧、局部肿痛,封闭的外口可再度穿破,待脓液流出后症状才逐渐消失。肛瘘畅通时一般无疼痛感,仅有局部坠胀感,但也有因内口较大,粪便流入管道而引起疼痛,尤其是排便或有炎症时疼痛加剧。因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引起肛周瘙痒症,也可伴发肛周湿疹。急性炎症期或慢性复杂性肛瘘,可伴有全身症状,如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。肛痪的治疗以手术为主,药物为辅。

本病相当于中医学“肛漏”、“漏疮”等范畴。其病多由于湿热下注,肛周气血运行不畅,湿热与气血相互搏结,形成脓肿;脓肿破溃后疮口不收,或暂时愈合,日久又化脓破溃,反复发作,遂成肛瘘。也有因虚劳内伤引起的,这种肛瘘多脓液清稀,久不愈合。临床常见的证型有:

①实证:局部可们及硬索状物,外口呈凸形,脓水较稠厚,或伴口干,发热,便秘,小便赤,苔黄,脉弦数。

②虚证:局部无硬索状物,外口凹陷,呈潜行性,脓水稀薄,伴有虚热,盗汗,舌淡红,脉细数。

一、可选用的西药

如果肛瘘外口有炎症,可用高锰酸钾溶液坐浴,每晚和便后各1次,等炎症消失后手术治疗。

二、可选用的中成药

1。实证:

(1)连翘败毒丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。

(2)二妙丸:每次6g,一日2次,温开水送服。

(3)活血消炎丸:每次3g,一日2次,用温黄酒或温开水送服。

(4)珠黄八宝散:外用,视患处大小取本品适量薄薄撒于疮面上,然后盖以油纱条,每。日换药1次。

2。虚证:

(1)八珍丸(补汁、冲剂):大密丸每次1丸,或水密丸每次6g,一日2次;或浓缩丸每次8丸,一日2—3次,温开水送服。煎青剂每次口服15—20g,一日2次。冲剂每次1袋,一日2次,开水冲服。

(2)知柏地黄丸:大蜜丸每次1丸,或小蜜丸每次9g,或水蜜丸每次6g,或浓缩丸每次8丸,均为一日2—3次,空腹温开水送服。

(3)搜风顺气丸:每次1丸,一日1—2次,温开水送服

肛瘘的最佳治疗方法是什么

得过肛瘘的患者都有这样的经历:起初认为那只不过是痔疮,只要打打针、吃点消炎药或涂些药膏就会痊愈,没想到年复一年,只要身体稍微劳累或排便异常肛瘘就会再度发作,非常痛苦,到头来还是需要医生手术解决问题。

正因为这种侥幸心理,有些病人延误了治疗时间,使病情逐渐加重,或者因经年未愈导致出现恶变情况。因此,提醒肛瘘患者,有病应尽早手术,只有手术才能治愈肛瘘。为什么这样说呢?

肛瘘又称肛门直肠瘘,是指直肠、肛管与肛门周围皮肤相通的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。

一般来说肛瘘是肛门周围脓肿的后遗症。肛周脓肿被医生切开引流或自行溃破后,脓腔逐渐萎缩变细而形成了一个管道,就是肛瘘。暴露在肛门外的瘘口叫外口,在肛管直肠内的则称为内口。内口实际上是最初感染的祸根,它常常位于直肠肛管交界处。正是由于内外口的相互贯通,所以常有分泌物或稀便自肛内溢出,这样一来,瘘管自然就不能自愈了。用药只是一时的保守方法,不能达到彻底治愈的目的。在症状表现上,肛瘘除了有分泌物外,病人还经常出现肛门搔痒、潮湿,一旦感染,局部疼痛会加重并伴有体温升高,长久的病人在瘘管外口可出现肉芽增生并有明显的索条状物通向肛管内。

临床上我们常将肛瘘分为简单瘘和复杂瘘两种,每种肛瘘又分为低位瘘和高位瘘。简单肛瘘只有一个内口和外口,复杂肛瘘则有多个管道和外口。在专业领域里划分高低位肛瘘的原则主要是根据瘘管的走行确定的,瘘管超过肛门直肠交界处(又称为齿状线)为高位肛瘘,反之则称为低位肛瘘,但位置的高低需经临床医生经过仔细检查才能得出诊断,病人本身不能确定。简单低位瘘位置浅、瘘道直,手术容易;复杂低位瘘因内口位置不高,所以手术也不复杂。但高位肛瘘无论是简单瘘还是复杂瘘手术则相对较难,因为瘘管走行的位置高,如果处理不好瘘管和内口,手术就会失败,给病人造成更大痛苦。

目前,国内治疗简单低位瘘的手术方法大同小异,即将瘘管内外口全部切开,使创面完全开放,然后经过换药使创面达到愈合。治疗低位复杂瘘、高位肛瘘则因手术水平的差异而存在着很大区别。有的治疗低位复杂瘘的方法是将所有外口及管道全部切开。这样一来,创口虽然愈合了,但手术后的痛苦和瘫痕却是巨大的。而治疗各种高位肛瘘则采用传统的挂线术方法,虽然安全可靠,但挂线术同样存在着与传统手术方法类似的问题。此外,挂线术还有易复发和引起肛门沟状缺损的问题。

肛门瘘管简称肛瘘,是肛管直肠与肛门

什么是肛瘘

南京扬子医院肛肠中心的专家介绍,肛瘘是指肛门周围的肛管、直肠与外界不该相通的管道,一般由内口、痿管、外口三部分组成,其中内口多位于直肠下部或肛管,多为一个。

外口在肛周皮肤上,为一个或多个,经久不愈或间歇性反复发作。肛瘘是常见的直肠肛管疾病之一,任何年龄皆可发生,尤其多见于青壮年男性。大部分肛瘘是由肛隐窝细菌感染引起肛门周围间隙脓肿,脓肿破溃后脓腔收缩,长期不愈而形成,因此内口多在齿状线上肛窦处。

脓肿自行破溃形成外口,位于肛周皮肤上。由于外口发生较快,脓肿常假性愈合,导致脓肿反复发作破溃形成多个瘘管和外口,使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘。瘘管由反应性而致密纤维组织包绕,近管腔处为炎性肉芽组织,后期腔内可上皮化。

此外,肛门部位切开、手术后未能愈合的慢性感染、创伤、肛门先天性发育异常也是肛瘘形成的原因。还有,结核、溃疡性结肠炎、克隆氏病等特异性炎症、恶性肿瘤、肛管外伤感染也可引起肛瘘,但比较少见。

肛瘘在慢性期可有少量脓性、血性、黏液性分泌物自瘘管外口排出,一般无疼痛感或仅有肛门下坠不适,检查可在患者肛门边缘触及到较硬的条索状物,按压时外口或肛门内有脓液溢出。急性发作时局部有明显的红、肿、热、痛,并可出现低热、无力、不思饮食等全身症状。

较大的高位肛瘘病人,在肛门排气时可感到气体自瘘外口排出,腹泻时会有少量稀便从瘘外口流出。瘘管与尿道相通时,在排尿时可有尿自肛门流出或尿中有粪便。倘若瘘管与阴道相通,则阴道内会有粪便或脓液流出。由于分泌物的刺激,使肛门周围常有潮湿、瘙痒,有时形成湿疹样皮炎。

肛瘘不能自愈。治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术方法很多,手术时应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系。关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免肛瘘复发。

肛瘘常有肛周脓肿自行溃破或切开排脓的病史,此后伤口经久不愈,成为肛瘘外口。主要症状是反复自外口流出少量脓液,污染内裤;有时脓液刺激肛周皮肤,有瘙痒感。若外口暂时封闭,脓液积存,局部呈红肿,则有胀痛,封闭的外口可再穿破,或在附近穿破形成另一新外口,如此反复发作,可形成多个外口,相互沟通。如瘘管引流通畅,则局部无疼痛,仅有轻微发胀不适,病人常不介意。,

目前多按肛管与括约肌的关系将肛瘘分为4类。,

1、括约肌间肛瘘

多为低位肛瘘,最常见,约占70%,为肛管周围脓肿的后果。瘘管只穿过内括约肌,外口常

肛瘘复发率如何

肛瘘是肛周脓肿破溃后或者切排后导致的后遗症。在肛外口在肛隐窝或者直肠内有内口,然后外口与内口之间有瘘管,肛瘘按其瘘管的位置高低可以分为低位肛瘘和高位的肛瘘,按其瘘管的数目可分为单纯性的肛瘘和复杂性的肛瘘。如果是单纯性的低位肛瘘,复发率应该是小于1%。如果是高位的肛瘘,位置越高,复发率就会相应提高。

如果你确诊肛瘘,建议你做肛瘘一次性根治术,肛瘘有一定的复发率,它的复发与否,取决于肛瘘的位置及大小,患者平时的生活习惯

信阳市中心医院-肛肠外科-闵连永

肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。肛瘘是脓肿后时代,是一个疾病的两个阶段。肛瘘难治,首先难在诊断上。术前只有准确定位瘘管的位置,内口的位置,才能为手术的成功提供最有力的保障。内口的定位一般有两种方法,直接找和顺瘘管找,只有少数病例能直接找到。肛门指诊时可以在肛内齿线处触及到硬结或凹陷,或按压瘘管时有脓液流出。而大部分病例的内口很隐蔽,或是闭合的,这就需要先找瘘管或外口,然后再顺藤摸瓜。建议您尽早到正规的肛肠专科医院检查治疗,以免耽误病情加重,后期只能手术才能治疗。肛肠专科医院检查设备先进,治疗方法多,根据病情严重程度制定不同的治疗方法,医保可以报销,不用定点。

肛瘘的复发率是很高的,要针对性治疗,是保守治疗,还是手术治疗,后期都要定期复查,预防在有瘘口出现,再次复发。

1、内口定位错误

内口是肛瘘的感染源,肠腔的致病菌正是从内口进入肛周才引起肛周脓肿和肛瘘的,一般位于肛门内3~4cm处的直肠和肛管交界处。外口是感染病灶的溃破口,多数在肛缘外,也有少数在肛内。肛瘘手术的成败最重要的因素在于准确定位内口和充分切开内口。

肛瘘外口多是显性的,内口则90%以上是隐性的。临床上寻找内口的最主要方法是从瘘管内探查或指诊触摸。由于很多肛瘘迁延日久,瘘管内反复感染形成粘连而堵塞不通,就无法通过探查和造影的方法来寻找。对于瘘管弯曲、多外口的复杂瘘同样也无法探查。如果没有一定的临床经验,没有掌握肛瘘内口的形成规律,往往在术中只切开了部分瘘管,真正的内口仍存,导致术后复发。

2、挂线术盲目人为制造内口

挂线术是中医传统疗法,也是目前临床治疗肛瘘采用的最主要方法,其原理是利用胶线的弹力收缩,慢性勒割管壁,敞开瘘管而起到治疗作用。但我们发现挂线术不仅存在痛苦大、愈合时间长、对肛门括约肌损伤重等缺点外,还有

请问肛瘘是一种什麽样的病,严重吗

肛瘘是细菌感染的化脓性炎症,痔疮是静脉曲张引起一般不会有化脓,瘘管就是里边有口外边也有口的管道,平时没什么症状,不流水流脓可以保守治疗或者平时注意可以暂患治疗,严重的需要及时手术,忌口辛辣不喝酒,保持大便通畅。多吃蔬菜水果,每天用高锰酸钾坐浴。

肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,又称为“肛管直肠瘘”。其内口常位于齿线附近,外口位于肛周皮肤上,瘘口长年不愈。民间根据它的主要症状是从肛门周围皮肤上的疮口内不断地向外流脓和脓血,就像破房子经常漏水一样,我们的祖先就把这种病命名为瘘。瘘是人体腔内和体外有两个互通疮口的管道,它可以由体内向体外漏分泌物和脓液,严重的肛瘘可见粪便流出,就像疮孔内隐藏着一只偷粪的老鼠,不时害人偷粪,所以又形象地把肛瘘叫做“偷粪老鼠”。本病可发生在任何年龄,但以30~40岁中年人多易患病,男性多于女性。

肛瘘,是肛门附近和直肠下部的瘘管。必有一个开口于肛管、直肠壁的内口,与一个或多个开口于肛周皮肤的外口,在内、外口之间为瘘道。肛管多数由肛周脓肿穿破或切开排脓后形成,少数属结核性感染。经常有少量分泌物或脓液自瘘管排出;检查发现肛门周围有瘘管外口,数目不一,压按其边缘,则有脓液流出;直肠指检时,用肛门外的拇指和肛门内的示指会后,可在患处捏到条索状的瘘管,沿瘘管在肛门内可摸到一小硬结,即为内口;用银探针由外口经瘘管轻轻探入,若穿入肠腔,则证实有内口存在,此项检查一般留待手术前麻醉后进行。

肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,又称为“肛管直肠瘘”。其内口常位于齿线附近,外口位于肛周皮肤上,瘘口长年不愈。民间根据它的主要症状是从肛门周围皮肤上的疮口内不断地向外流脓和脓血,就像破房子经常漏水一样,我们的祖先就把这种病命名为瘘。瘘是人体腔内和体外有两个互通疮口的管道,它可以由体内向体外漏分泌物和脓液,严重的肛瘘可见粪便流出,就像疮孔内隐藏着一只偷粪的老鼠,不时害人偷粪,所以又形象地把肛瘘叫做“偷粪老鼠”。本病可发生在任何年龄,但以30~40岁中年人多易患病,男性多于女性。

肛瘘,是肛门附近和直肠下部的瘘管。必有一个开口于肛管、直肠壁的内口,与一个或多个开口于肛周皮肤的外口,在内、外口之间为瘘道。肛管多数由肛周脓肿穿破或切开排脓后形成,少数属结核性感染。经常有少量分泌物或脓液自瘘管排出;检查发现肛门周围有瘘管外口,数目不一,压按其边缘,则有

肛瘘治疗的用哪种方法好

你好,很高兴为你解答。关于肛瘘的治疗可分为以下几种:

1、复杂性肛瘘:主灶切开对口引流术。

(1)复杂性肛瘘的治疗方法:安氏疗法,内口定位法领先

(2)复杂性肛瘘的治疗方法:安氏疗法,新的手术原则领先

安氏疗法临床使用“主灶切开对口引流”的方法。这种方法在一次治愈疾病的同时,对肛门组织进行最大程度保护,不损伤肛门功能。至今二十年了,这一新的肛瘘手术原则为我们保护了众多的肛门,被称为“安全治肛瘘”的手术原则。

2、高位肛瘘:主灶切开高位引流术

(1)高位肛瘘的治疗方法:传统疗法之挂线法

(2)高位肛瘘的治疗方法:高位肛瘘低位治(安氏疗法)

安氏疗法切开内口及齿线以下部位,高位的瘘管旷置并插入胶管进行引流,这样,一个高位肛瘘就变成了一个低位肛瘘的治法,肛直环也得以保护。

肛肠科专家借着自身人才资源优势和技术实力,被北京中日友好医院吸纳为“肛肠病安氏疗法西安临床基地”。肛瘘诊疗专科采取安氏疗法治疗各种复杂性肛瘘,可通过巧妙的手术方法都可不留任何后遗症而治疗。

谢谢您的提问。

您好,肛瘘不能自愈,如果不治疗会反复发作,因此必须手术治疗。肛瘘的手术方式很多,手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免肛瘘的复发。肛瘘的治疗方法分为两种:传统手术和微创手术。肛瘘的传统手术非常疼痛,尤其是术后恢复时间超长,一般需要一个月左右的时间,因此病友间往往用“人间炼狱”来形容肛瘘手术。因此,很多患者现在基本上不愿意接受传统手术,转而选择创口小、过程无痛、术后恢复快的微创手术进行治疗。hcpt微创术的优势:1、可视:患者可在电脑监视器观看自身手术全过程。

2、高效:手术过程可对肛瘘病灶进行直接微创电凝肛瘘病灶,不用进行其他操作。

3、安全:手术过程可有效阻断细菌和粪水对感染源头,术后直至痊愈。

4、省心:术后恢复快,不影响正常工作和学习。

5、无痛:手术整个过程无痛状态下进行。治疗肛瘘最好的方法就是采用手术治疗。所以如果您的情况严重的话,最好是去医院找医生进行检查。如您还有任何的疑问,可以点击咨询,谢谢。祝您身体健康!

高位复杂性肛瘘会复发吗

如果护理不当或者不注重生活习惯,是容易复发的。

宜采用综合措施改善局部血液循环,增强清洁卫生,经常清洗或坐浴,同时要预防便秘、腹泻、肛周脓肿的发生。

高位复杂性肛瘘,这个疾病相比而言比普通的肛瘘少见一点,治疗的话必须得进行手术治疗方能痊愈。

肛瘘又谓肛门直肠瘘,是指肛管或直肠与肛门周围邻近组织因病理性原因所形成的不正常通道,多继发于肛门和直肠周围脓肿。以反复肛旁流脓、疼痛、瘙痒为临床特征。中医学称“肛瘘”或“肛漏”。

祝您早日去医院就医,早日康复!欢迎采纳。

肛瘘分为哪几种类型?

目前治疗肛瘘唯一有效的方法是手术,而肛瘘的分类又对选择手术方式关系极大。因此,准确地对肛瘘进行分类就显得十分重要,应该引起足够的重视。

肛瘘的分类方法很多,有按内、外口分类;按瘘道与肛门括约肌关系分类;按瘘道形状分类;按瘘道深、浅、分支分类;按病理、病因分类等等,以上各种分类方法,都为临床所采用。但使用比较普遍的还是按瘘道深、浅、分支分类方法。现在全国已制定出统一的分类方法、具有较强的科学性、代表性和权威性。现将各种分类方法介绍如下。

(一)按内、外口分类

1、内外全瘘:内口在肛窦,外口在肛门外,借一瘘道使内、外白相通。

2、内半瘘:只有内口、瘘道,无外口。

3、外半瘘:只有外口、瘘道,无内口。

4、内全瘘,瘘道的两个开口均在齿线上,借一瘘道相通。此种瘘道多是粘膜下瘘。

5。外全瘘:瘘道的两个开口均在肛门皮肤上,借一瘘道相通。此种瘘道多是皮下瘘。

(二)按瘘道与肛门括约肌关系分类

1、浅肌间瘘:内口在肛窦,外口在肛门外,瘘道在肛门外括约肌浅层与皮下层之间通过。

2、深肌间瘘:内口在肛窦,外口在肛门外,瘘道在肛门外括约肌浅层与深层之间通过。

3、肌外瘘:内口在肛窦,外口在肛门外,瘘道在肛门外括约肌皮下层与肛门皮下间通过。

4、肌内瘘:内口在直肠粘膜上,外口在肛窦,瘘道在肛门内括约肌与直肠粘膜下层之间通过。

5、肛提肌上瘘:内口在肛窦,外口在肛门外,瘘道穿过肛提肌,通过骨盆直肠间隙。

(三)按瘘道形状分类

1、直瘘;管道垂直,内、外口相对,形成一条直线。

2、弯曲瘘:管道行径弯曲,内、外口不相对。

3、马蹄形瘘

(1)前马蹄形瘘:内口多在肛管前正中偏向两侧的肛窦,外口多在肛门横线之前的会阴左右两侧,两田瘘道围绕肛门前半圈与内口相通。

(2)后马蹄形瘘:内口多在肛管后正中或稍偏向左右两侧的肛窦,外口多在肛门横线之后左右两侧,两侧瘘道围绕肛门后半圈与内口相通。

(四)按瘘道深、浅、分支分类

1、低位单纯性肛瘘;只有一瘘管,并通过外括约肌深部以下,内口在肛窦附近。

2、低位复杂性肛瘘:瘘管在外括约肌深部以下,外口和瘘道有二个以上者,内口在肛窦部位。

3、高位单纯性肛瘘:仅有一个瘘道,瘘管穿过括约肌深部以上,内口位于肛窦部位。

4、高位复杂性肛瘘:有二个以上外口及瘘管有分支,其主管通过外括约肌深部以上,有一个或二个以上内口。

(五)按病因、病理分类

1、非特异性肛瘘(即化脓性肛