袁亦铭
反复发作尿道炎.前列腺炎
第一次发病十年前。尿道拉尿疼。去小诊所。看,拿点药。吃了好点。过了几天有疼了。很严重。小便疼的不得了。后来尿道痒。尿道口红肿。早起有分泌物。后来大医院也去过。说是尿道炎。小地方也
看过很多。还从尿道灌药。也
做过。过了几年。又发了。这次去医院说是前列腺炎。小腹涨。尿频。尿急。又做了药物灌注。还红外线烘烤。后来一直没有大的发作。偶尔不舒服是有的。就是这几天尿道又不
舒服,尿道有痒的感觉。早上有少量分泌物。曾经治疗情况和效果:从灌注药水。红外线烘烤以后。这几年就是阳痿早泄严重。尿道不
舒服到时很少。就是很正常。想得到怎样的帮助:我想问问医生。我该怎么治疗。做什么检查。吃那些药。
尿道症状应该是尿道炎,可以口服消炎药,比如左氧氟沙星,但要祭酒辣,多饮水。性功能障碍需要检查性激素、肌电图等。
北京大学第一医院-男科-袁亦铭主治医师
咨询结扎后的输精管复通手术
40岁,结扎9年,现再婚生育,原左侧输精管结扎术后出血感染,自觉左侧输精管串珠肿大,睾丸萎缩曾经治疗情况和效果:当地医院复查过B超,附睾淤积,性生活后自觉肿胀,手术部位触感想得到怎样的帮助:希望到贵院治疗,因为云南患者,能否提前预约门诊,及时手术治疗,手术及住院费用、住院周期大概多少,另外能否分别采用附睾吻合和输精管吻合
来院就诊,尽快安排吧。住院费用15000元吧,大概10天左右周期。
具体术式需要术中确定。
北京大学第一医院-男科-袁亦铭主治医师
31岁,指标基本正常,无精子症
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者男31岁,以前身体较好,体毛少而黄,2年来工作压力突然加大,此次病情:睾酮偏低
只有2ml
睾酮值4。35
正常为1。74-8。43(睾酮偏低可能是我最近由痤疮,吃了一些降低男性荷尔蒙的药所致),另外5项都正常,另外,附睾,精囊,精索,睾丸大小都正常。轻微前列腺炎。但就是无精子
不知道什么原因,目前,考虑要孩子,能否去贵医院诊治,如有可能,想做试管婴儿。曾经治疗情况和效果:1、自知道病情后每天坚持长跑2-3公里。2、开始摄入一些锌含量高食物。想得到怎样的帮助:请问需要下一步做怎样的诊断啊!能去做穿刺吗?要是有精子能做试管婴儿吗?
输精管缺如的话,只能做试管了。要去我们医院生殖中心就诊,在府右街
北大妇儿医院
生殖中心。周期1个月左右吧。
回复专家:北京大学第一医院-男科-袁亦铭主治医师
左侧睾丸疼 有尿后滴白 精液质量差 死亡率高
患者男,27岁
有尿后滴白,好几年了,最近一个月开始左侧睾丸疼
看上面有蚯蚓状的血管突起曾经治疗情况和效果:2个月前在妇产医院检查精液质量很差,死亡率94%
畸形率91%
,解脲支原体阳性,衣原体阴性,内分泌也正常。
细菌培养没有发现致病细菌生长,柯萨奇检查也基本正常。
以前和媳妇怀孕打过胎想得到怎样的帮助:想找您看病,请问挂号难吗,可以找您加号吗?我这种情况严重吗?
以后能生育吗?
复查一次看看。情况允许,可以加号。点击这里查看我的门诊时间
北京大学第一医院-男科-袁亦铭主治医师
66岁, 前列腺增生伴尿道结石,非手术治疗方法
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):双肾大小形态正常,实质回声均匀,集合系统无分离。输尿管无扩张,膀胱充盈,腔内见长1。4cm强回声。后伴声影,可移动。前列腺大小4。1*4。3*3。5cm。内腺3。3*3。0cm,内部回声尚均。一年后的结果:双肾大小形态正常,轮廓规则,集合系统清晰。双侧输尿管未见扩张,膀胱充盈良好。壁不厚。于膀胱三角区见0。6cm强回声斑,后伴声影。前列腺大小为4。4*4。6*4。4cm,边界欠光滑。内回声欠均匀。向膀胱内凸起。于前列腺尿道口部见0。6cm强回声斑,内后伴声影。曾经治疗情况和效果:在当在医院做过三次碎石。前列腺只吃了一些药想得到怎样的帮助:能否找您看病?是否有非手术治疗的方案,期望得到您的建议,谢谢!
是否用过高特灵、马沙尼、可多华、桑塔等药物?我周一下午和周四上下午有门诊,可来就诊。
回复专家:北京大学第一医院-男科-袁亦铭主治医师
双侧精索静脉曲张(左侧11—111度,右侧轻11度).【无精症】
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
根据您的检查结果,可能目前生精能力较差,FSH很高,提示睾丸生精能力差。
精索静脉曲张可能损害您的睾丸功能。
不知您儿时是否患腮腺炎?
为了明确您的生精能力,再复查两回精液,可行睾丸活检术。
(北大医院袁亦铭大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
建议腹腔镜手术治疗您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章《精索静脉曲张如何治疗?》您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章《精索静脉曲张的原因》您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章《精索静脉曲张与生育》
白银市第一人民医院-泌尿科-柴克强副主任医师
袁大夫,您好!帮我看看吧!
我今年33岁,以前得过附睾炎,结婚已经3年多了没有孩子,精液常规多次检查无精。曾经治疗情况和效果:2010年我做过睾丸穿刺,结论:生精细胞稍减少,未见成熟精子。之后,我吃过一段时间的中药。今年2月份我又在医院做了左侧附睾穿刺取精手术,取出5000只精子,医生让我们做试管,4月份我们做了试管时在左侧附睾未取出精子,在右侧附睾取了200个做了试管培植,现在试管也失败了!以前做过染色体,精子抗体,激素等检查都是合格的。想得到怎样的帮助:我想咨询一下,我这个病应该还可以做附睾复通手术?复通率咋样?手术前后包括检查和住院需要多长时间,因为我是外地的我得请好假才能去,再就是费用大概需要多少?
诊断梗阻性无精症应该没有问题。需要明确几个问题:1、精液量多少,果糖试验如何?2、B超检查睾丸多大,附睾如何,精囊如何?3、大夫查体时候能摸到输精管?如果符合手术指证,即可尝试复通手术,复通率70-80%,住院时间1周左右,费用15000元左右。
北京大学第一医院-男科-袁亦铭主治医师
左精曲显微低位手术后两个多月了
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):袁医生我是今年8月26号在上海仁济医院做的显微低位手术
到现在已经两个多月了
现在还是有点难受
有时候两侧附睾还会充血附睾尾会肿大
过半小时左右肿大又会消失
我是左侧做的手术
但是右侧有时候也会难受
感觉右侧精索也比以前粗了
手术后我去医院看了好几次了彩超了两次
都说附睾没问题
但是不知道为什么就是不舒服
问帮我手术的医生
他说正常的
我说我附睾问题他说手术后血液循环不畅
会慢慢好的
您说怎么办啊
这病搞得我现在工作都没心情曾经治疗情况和效果:手术想得到怎样的帮助:附睾充血算不算附睾炎
手术后精索变细了但是坐着超过一小时还是难受
还有我左侧睾丸后面
会一碰就有点疼但不是很强烈
谢谢袁医生
精索静脉结扎后,局部静脉回流可能会有淤滞,与您不是可能有关。同时,左侧手术,右侧回流负担会加重,可能就会出现右边的症状。当时是哪位大夫给您手术的?显微曲张手术恢复期长,平常多平卧,少走动站立久坐。3个月后会好很多,6个月的时候可能才没有症状。
回复专家:北京大学第一医院-男科-袁亦铭主治医师
听小便响声可测知男性健康吗?
男人在厕所中的“激战”真有道理吗?对此,北京大学第一医院男科中心的袁亦铭大夫做出了解答。小便劲大不代表性能力强
“尽管男人排尿和性行为都要用到阴茎,但两种能力没有必然联系。”袁大夫开门见山地说,
“一个先天性睾丸萎缩的患者,喝了一桶水,小便照样有力。你能说他性能力强吗?”
袁大夫介绍,决定排尿力量的主要因素是膀胱逼尿肌和尿道通畅情况,前者决定尿液排出的动力,后者反映排尿过程中遇到的阻力。“可是,这两种因素跟性能力没什么关系。”
在不少人看来,“排尿力量大=尿道宽=阴茎大=性能力强”。这一连串的推论是否有道理呢?“这显然是对性能力的误解。”袁大夫解释说,首先,对大多数人来说,除非存在先天性的性腺发育异常,否则同一人种个体间阴茎大小都差不多。有些人的阴茎在疲软时看似稍小,但勃起后,体积相差不大。其次,性能力在很大程度上取决于勃起的硬度和持久能力,这就跟阴茎的血液微循环有关了。
“我以前见过一个患者,阴茎挺大,排尿劲也足,但却离过3次婚。因为他的性功能不正常,患有阴茎血管漏,也就是阴茎海绵体不能把血液储存住,从而不能达到合格勃起。”当然,如果原本通畅的尿路,突然变成了排尿困难,声音也滴滴答答起来,就有可能是尿路结石的症状了。而渐进性的尿无力,则可能是由良性前列腺增生、慢性前列腺炎引起的。清晨第一泡尿看健康
清晨第一泡尿是很重要的,从尿液的颜色、气味、状态上能分辨出身体状况、饮水量够不够、身体疾病等等。
前列腺炎疾病咨询
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):尊敬的袁大夫:您好!我家的一位亲戚,23岁,由于过度手淫,大概在今年国庆节前发现勃起障碍,心理压力很大,又爱于面子,所以一直到10月底才在地方一家私立男科医院看病,到院后,做个前列腺液常规检查,结果如下:wbc:++
;霉菌:+;
脓细胞:+
;颗粒细胞:
;卵磷脂小体:少量。B超结果,前列腺稍增大,回声均匀,未发现异常。当时,那家医院说得特可怕,说是前列腺炎。1,这个孩子已无性功能;2,发现里面有脓,必须接受生物导融手术(好像是什么纳米钛),把脓导出来。出于对于专业知识的匮乏,和急于想治好病的心理,同意了。结果一结帐,费用2850元。后来他们说做一次不行,第二天还要来,如果不坚持的话,后果怎样怎样?后来又做一次生物导融术(好像还给一粒性药吃),接下来他们说,要继续10几天,但是不一定能治愈。后来感觉被他们骗了,所以就不敢再去这家治疗了。后来到正规医院看一下,大夫说没什么,就开了前列欣胶囊,前列解毒胶囊。回来吃了四次,结果有呕吐,手脚麻木,胃部不适等不良反应。后来就停药了。尊敬的王大夫,像这个孩子的检查结果是否很严重,是否是前列腺炎,吃这两种药有不良反应,如果现在停药,是否还需要其它方便的药物治疗?
烦请袁大夫帮帮忙,请您在百忙之中,予以回复。病人全家人将不胜感激!祝好!病人亲戚曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:
第一家医院肯定不正规,诊疗都有问题,尽快忘掉。锻炼身体,放松心理,3个月以后再说。
回复专家:北京大学第一医院-男科-袁亦铭主治医师
你好,,速迪前列舒乐片专家指出:不同的前列腺炎患者在临床上会表现为不同的综合性症状,这些综合征又各有其独特的病因。虽然目前医
学上对大多数慢性前列腺炎的病因仍缺乏全面准确的认识,治疗效果也不尽如人意,但近年研究表明,性生活不正常、直接压迫会阴部、不健康的生活方式、按摩过重、感冒受凉这些因素是导致前列炎发生的主要因素,,你可以从这些方面来慢慢的调理自己的